第391章 癌和瘤的区别
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颇为郁闷的老顾连晚饭也不乐意请了,反正主角杨兮说他今晚要值夜班,而那一脸忠厚却一肚子坏水的高老大,哼,这鸟根本不配吃老子的饭。 扯呼! 目送老顾进了电梯,高勇杨兮二人相视一笑。 各自在心中咒骂了对方一句:你他么真是个吃人不吐骨头的坑货。 借着有高勇守家的机会,杨兮去到食堂吃了晚饭,回来再将高勇替换回家。那高勇似乎有些不想开腿,但杨兮着迷于剥葡萄皮的练习,连退带搡将高勇送进了电梯。 回到值班室,继续开练。 晚六点半,直至深夜十一点。 中间也就出来两次,一次上厕所,一次是给当天手术的病人开了止疼针。 用在练习上的时间,至少也得有四小时。 要不是葡萄全被剥完了,那杨兮都不乐意上床睡觉,只因为过程中实现了两次突破,那股子兴奋劲恨不得出去喝上两杯。 十分钟剥下五粒葡萄已经不在话下,其中还有一次差了几秒钟便能解决了第六粒葡萄,如此看来,明天一鼓作气完成本周任务应该不是什么大问题。 次日查房,查到了叶秋荷的病床。 高勇不禁皱起了眉头。 他记得这个病人,也知道叶秋荷跟杨兮的关系相当不错,他所担心的是叶秋荷的后续治疗只是辅助性化疗,而肿瘤外科五名医生中,没有人懂得化疗方案该如何制定。 “是打算请化疗科来会诊么?” 高勇的问话显然是冲着杨兮来的。 但杨兮却看向了连向东,老腚,你他么才是管床医生,高老大的问题,该由你来回答才对。 连向东也是干脆,直接回答道:“西少的朋友,听西少安排。” 杨兮耸了下肩,应道:“下一床,赶紧查完还等着上台开刀呢。” 高勇的脸色有些发黑,老子在手术台上比你不过,但在临床综合治疗上好歹要比你丫的多些经验吧,就这样无视本主任? 查完房,回到医生办公室下医嘱,杨兮躲在一边,拿了纸和笔,随手写画了一通,然后交给了连向东。 “这是嘛?” “叶秋荷的化疗方案。” “我说呢,原来你早就找过化疗科的人了。” 杨兮淡淡一笑,道:“弄个化疗方案还需要请教别人吗?” 一旁高勇刚要开口说话,却被杨兮一眼看来,那目光颇为深邃,使得高勇陡然打了个激灵,耳边不由响起了杨兮经常挂在嘴边的一句忠告,“为了维护您的形象,敬请慎言。” 这妖孽……高勇摇了摇头,果然不再言语,万一那妖孽真的懂化疗,此刻的多言必将成为扇向自己的耳光。 “上午这两台手术我来做,兔哥一助,老大您养精蓄锐,中午咱早点吃饭,赶去宿山县做一台胸腔镜肺癌切除,昨天老腚约的两个病人,一个中央型肺癌,让我劝去矿总医院做伽马刀了,另一个便是宿山县的这一个。”昨晚上,杨兮便接到了那年轻人发来的微信,并约好了今下午前去宿山县做手术。 西大少发话,谁敢不从? 上午的两台手术颇为简单,第一台是个胆囊息肉的病人,最近做检查,发现息肉增大的趋势比较明显,担心有恶变的可能,所以决定切掉了安心。第二台是个较为罕见的疾病,名叫空肠间质瘤。 问题来了,都是长在胃肠道上的恶性肿瘤,胃上的叫胃癌,结肠上的叫结肠癌,直肠上的叫直肠癌,可长在了空肠上,却要起个特殊的名字叫间质瘤呢? 戴辉的求知欲极为强烈,而且善于观察问题,于是便在手术间歇中向杨兮卢浩明二人提出了如此问题。 杨兮立马将视线投向了卢浩明,三人中,你丫年资最高,你不解答谁来解答? 卢浩明打了个马虎眼,回道:“叫间质瘤比叫间质癌来的顺口,所以就这样叫下来了。” 显然不是标准答案。 戴辉不由看向了杨兮。 杨兮暗自向戴辉竖了下大拇指,小伙子有前途,用这种方式来拍马溜须非常新颖,同时再看了眼卢浩明,兔哥,别怪我哈,要怪就怪特务头子太不知趣,是他执意要打你脸的,跟我可没一毛钱的关系。 “胚胎起源有三大组织,上皮组织,结缔组织,还有神经组织,起源于上皮组织的器官发生的恶性肿瘤称之为癌,而起源于另外两类组织的器官所发生的恶性肿瘤称之为瘤,空肠间质瘤属于胃肠道间质瘤的一种,它是一组独立起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤。恶性程度不高,但复发转移率却不低,对放化疗极不敏感,手术切除是目前唯一有效的治疗方法,对咱们外科医生来说,尤为需要警觉的是胃肠间质瘤的种植转移倾向非常明显,所以手术一定要做得干净利索。”杨兮一口气将《肿瘤内科学》中关于胃肠间质瘤的篇章捡重点复述了出来。 戴辉一边认真的听,一边不住点头以表示对杨兮的钦佩,同时心中暗喜,老腚哥说得太对了,不管是多难的问题,只管向西大少提问就是,解惑的同时还顺便拍了西大少的马屁。 卢浩明的脸色却是阴晴参半。 怪不得那些内科医生背地里都嘲笑外科医生为开刀匠,可不是嘛,走上临床之后,几乎把所有的精力全都投入在了手术台上,以至于在学校里学到的那些理论知识,全他么还给了老师。 癌和瘤的区别,那么简单,自己个咋就忘记了呢? 不过,就这么点阴暗根本挡不住卢浩明心中的阳光,前一台手术,说是杨兮主刀,但在台上,杨兮却把主刀的活全都交给了他。 五分钟开了腹。 十分钟切下了胆囊。 趁着把标本送去做术中快速病理的档口,再把其他环节的活拾掇干净,十五分钟后,病理结果出来,证明患者的息肉尚未恶变,清理腹腔,关腹下台。 一台手术,轻轻松松四十分钟搞定。 看来,我卢浩明也是潜力满满前途无量啊! 有此感觉,心中怎能不是阳光明媚?